慢性肾脏病(肾衰竭)

走出误区|尿酸控制小于420就行了?你还要错多久!

随着经济的发展,高尿酸血症的发病率持续升高,中国成人高尿酸血症的患病率达8.4%—13.3%,高尿酸血症可加重肾功能恶化风险,血尿酸水平每升高60μmol/L,肾功能恶化风险增加14%,因此肾友对尿酸水平的控制刻不容缓。血尿酸的控制目标因人而异,与诸多因素有关,您知道自己的血尿酸应该控制在什么水平吗?

对于不同肾友,血尿酸控制目标不同

无痛风发作的肾友

  • 未透析的肾友,一般建议控制血尿酸<420μmol/L;

  • 血液透析的肾友,若无糖尿病肾病、高龄、营养不良等情况,建议控制血尿酸<540μmol/L,若合并糖尿病,尤其同时合并心血管疾病,建议控制血尿酸<420μmol/L;

  • 腹膜透析的肾友,建议控制血尿酸<360μmol/L。


存在痛风发作的肾友

  • 一般建议控制血尿酸<360μmol/L;

  • 合并严重痛风的肾友,如痛风石、慢性关节病变、痛风反复发作≥2次/年,建议控制血尿酸<300μmol/L。


血尿酸没控制到目标值怎么办

尿酸的控制首先要控制饮食,若饮食控制后仍无法达标,就需要遵医嘱通过药物来帮忙。在饮食控制中,应该做到“2个避免,1个减少”,即避免饮酒、避免含糖饮料、减少饮食中嘌呤的摄入。

避免饮酒和避免含糖饮料比较容易做到,而减少饮食中嘌呤的摄入实际操作起来比较困难,为了更好地帮助您了解常见食物的嘌呤含量,小腰制作了一份详细的食物嘌呤含量表,您一查就知道啦!

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