慢性肾脏病(肾衰竭)

血尿酸与痛风的关系

血尿酸与痛风的关系

说到血尿酸与痛风的关系?首先,我们了解一下血尿酸。血尿酸(Uric Acid, UA)是体内核酸中嘌呤代谢的终产物。导致血尿酸水平升高的因素很多,主要可分为两大原因,1)尿酸生成过多:高嘌呤饮食或嘌呤代谢紊乱都可导致体内血尿酸水平增高;2) 尿酸排泄减少:体内尿酸通过各种尿酸转运蛋白经肾脏排泄,约占2/3,或经肾外组织(主要是肠道)排泄出体外,约占1/3,以上任一环节,如肾功能损害或各种尿酸转运蛋白表达异常,都会导致尿酸排泄减少,使血尿酸水平增高。下面为大家介绍血尿酸与痛风的关系?

血尿酸与痛风的关系?

首先,血尿酸与痛风虽有相关性,但对痛风的诊断不是特异性的。其它关节病患者在伴有高尿酸血症时容易被误诊为痛风,因此当我们有关节疼痛且血尿酸水平升高时,切莫惊慌和盲目用药,一定要至正规医院找医生明确诊断。某些时候,痛风患者可能血尿酸水平正常,而易被误诊为其他关节炎。当病人具有典型的痛风病史、症状、体征以及其它辅助检查依据,检测血尿酸水平即使正常,也不能排除痛风的可能。

其次,高尿酸血症是否一定会合并痛风性关节炎呢?痛风是由单钠尿酸盐(MSU)从过饱和的细胞液外析出,并沉积于关节及其周围关节囊、滑囊、软骨中,从而引起的炎性反应。近年来,随着人民膳食结构的改变,蛋白质、糖、脂肪等摄入量明显增多,痛风的患病率逐渐升高,与年龄的增长呈现正相关,且呈现低龄化趋势。痛风的最主要表现就是尿酸水平的升高,虽然大部分患者痛风发作时血尿酸水平显著升高,但是仍有一部分患者虽然临床症状典型,但血尿酸水平正常,甚至从不出现急性痛风性关节炎发作。痛风的病理机制复杂,不仅有高水平尿酸的参与,而且还存在一定程度的炎症反应,虽然其存在自限性,但在临床中因为关节症状的反复发作以及并发症的出现,极大地影响了疾病的预后。