慢性肾脏病(肾衰竭)

肌酐多少是尿毒症?

肌酐多少是尿毒症?

肌酐多少是尿毒症?1992年,我国黄山会议座谈会纪要将慢性肾衰竭分为四个阶段:

1)肾功能代偿期;2)肾功能失代偿期;3)肾功能衰竭期(尿毒症前期);

4)尿毒症期。具体分期方法,见表1。


表1 我国慢性肾衰竭的分期方法


慢性肾衰竭分期

肌酐清除率(Ccr, ml/min)

血肌酐(Scr)

说明



μmol/L

(mg/dl)


肾功能代偿期

50~80

133~177

1.6~2.0

大致相当于CKD2期

肾功能失代偿期

20~50

186~442

2.1~5.0

大致相当于CKD3期

肾功能衰竭期

10~20

451~707

5.1~7.9

大致相当于CKD4期

尿毒症期

<10

≧707

≧8.0

大致相当于CKD5期


2002年,美国肾脏病基金会K/DOQI专家组首次正式向全球推出慢性肾脏病的概念,并对分期方法提出了新的建议,具体见表2。


表2 美国肾脏病基金会K/DOQI专家组对慢性肾脏病分期的建议


 分期

特征

肾小球滤过率(GFR)(ml/min)

1

已有肾损害,肾小球滤过率正常

≧90

2

肾小球滤过率轻度降低

60~89

3

肾小球滤过率中度降低

30~59

4

肾小球滤过率重度降低

15~29

5

终末期肾病

<15


因此,肌酐多少是尿毒症?由表1、2可知,尿毒症期:血肌酐≧707 μmol/L(8.0 mg/dl),大致相当于CKD5期(即终末期肾病,肾小球滤过率(GFR)水平<15 ml/min)。